医療コラム

  1. HOME
  2. 医療コラム
 

COLUMN医療コラム

保育園・幼稚園の入園前健診と予防接種チェック|広島市南区・宇品の小児診療|うじな家庭医療クリニック

監修:瀬尾 卓司(せお たくじ) うじな家庭医療クリニック 院長/家庭医療専門医・がん薬物療法専門医・総合診療指導医
広島市南区宇品で、子どもから高齢者まで地域のかかりつけ医として診療を行っています。

「入園前に健診を受けてくださいと園から言われた」「予防接種が間に合うか心配」——保育園・幼稚園の入園が決まった保護者の方から、毎年1〜3月にかけて多くいただくご相談です。

このコラムでは、広島市南区・宇品エリアの保護者の方に向けて、入園前に確認しておきたい予防接種・健診のポイントをチェックリスト形式で整理します。お子さまが集団生活を安心してスタートできるよう、計画的に準備しましょう。

入園前健診とは?

多くの保育園・幼稚園では、入園にあたり「入園前健康診断書」の提出を求められます。お子さまの全身状態を医師が確認し、集団生活に支障がないかを判断するものです。

診察内容は園によって異なりますが、一般的には以下を含みます。

  • 身長・体重の測定、発育評価
  • 聴診(心臓・呼吸音)
  • 視診(皮膚・口腔・耳など)
  • 発達の確認
  • 既往歴・アレルギー・予防接種歴の確認
  • 所見・特記事項の記載

当クリニックでは、園から渡された所定の健康診断書用紙をご持参いただければ、その場で記入いたします。日程に余裕を持ってご予約ください。

入園前にチェックしたい予防接種

集団生活では感染症のリスクが一気に高まります。入園前に予防接種が完了しているかを必ず確認しましょう。

定期接種(公費・無料)

ワクチン 標準的な完了時期 入園前のチェックポイント
5種混合(DPT-IPV-Hib) 1歳半までに4回 追加(4回目)まで完了しているか
小児用肺炎球菌 1歳半までに4回 追加(4回目)まで完了しているか
B型肝炎 1歳までに3回 3回完了しているか
ロタウイルス(経口) 生後32週までに2回 or 24週までに3回 期限が短いので注意
BCG 1歳までに1回 接種済みか
MR(麻しん・風しん)1期 1歳〜2歳 1歳になったらすぐ接種。集団生活前に必須
水痘(みずぼうそう) 1歳〜3歳までに2回 2回完了しているか
日本脳炎 3歳〜4歳に3回 3歳児は開始時期
MR 2期 小学校入学前1年間 年長児は要確認

任意接種(自費・推奨)

  • インフルエンザワクチン:毎年秋に。生後6か月から接種可能
  • おたふくかぜワクチン:1歳と就学前の2回が推奨。任意接種だが、難聴を防ぐため強く推奨されます
  • 髄膜炎菌ワクチン:寮生活など集団生活が多い場合に検討

特におたふくかぜワクチンは集団生活で流行しやすい感染症で、合併症としての難聴は治療法がありません。任意接種ですが当クリニックでも推奨しています。

母子手帳で予防接種歴をチェックする方法

母子手帳の「予防接種の記録」のページを開き、以下を確認してください。

チェックリスト
  • 各ワクチン欄にスタンプ・記入があるか
  • 必要回数すべて記録されているか(5種混合・肺炎球菌は4回、B型肝炎は3回など)
  • 接種間隔が空きすぎていないか
  • 「未接種」「打ち忘れ」のワクチンがないか

抜けがあった場合は、速やかに catch-up 接種を計画しましょう。当クリニックでは母子手帳をお持ちいただければ、不足しているワクチンと推奨スケジュールをご提案します。

入園前に押さえておきたいその他の確認事項

1. アレルギー・食物アレルギー

食物アレルギーがある場合は、園に提出する「生活管理指導表」の作成が必要です。最新の検査結果をもとに記入しますので、必要な方は健診時にお知らせください。

2. 持病・常用薬

てんかん・喘息・心疾患などの持病がある場合は、緊急時の対応について園と共有しておくとお子さまの安心につながります。

3. 発達の心配ごと

「言葉の遅れが気になる」「集団行動が苦手かもしれない」などの心配は、入園前に家庭医にご相談ください。必要に応じて専門機関(児童相談所・療育センター・発達外来など)への紹介もいたします。

4. 保育園・幼稚園で必要な書類

  • 入園前健康診断書(園所定の様式)
  • 食物アレルギー生活管理指導表(該当する場合)
  • 熱性けいれん等の対応に関する診断書(該当する場合)

集団生活が始まると感染症がぐんと増える

入園後の最初の半年〜1年は、保育園・幼稚園で毎月のように熱を出すことがよくあります。これは免疫獲得の自然な過程で、心配しすぎる必要はありません。ただし、以下の感染症は重症化しやすいので注意が必要です。

  • RSウイルス感染症(特に乳児)
  • インフルエンザ
  • 溶連菌感染症
  • ノロウイルス・ロタウイルス(嘔吐下痢)
  • 手足口病・ヘルパンギーナ・プール熱(夏かぜ三兄弟)
  • 水痘・おたふくかぜ・麻疹(予防接種で防げる)

受診の判断に迷うサインについては別の記事でも詳しく解説しています。

うじな家庭医療クリニックの入園前健診・予防接種について

当クリニックは広島市南区宇品東で、入園前健診・予防接種に対応しています。家庭医療専門医が、お子さまの予防接種歴を母子手帳から確認し、入園までに完了すべき接種を整理してご案内します。

予防接種は予約制です。母子手帳と園の健康診断書用紙をご持参のうえ、お電話または公式サイトの予約フォームからご予約ください。1〜3月は混み合いますので、早めのご予約をおすすめします。

うじな家庭医療クリニック 〒734-0003 広島県広島市南区宇品東6-2-47
TEL:082-256-4500
診療科目:内科・小児科・がん薬物療法・在宅診療
クリニック公式サイトアクセス・診療時間受診・予約のご案内

※本記事は一般的な情報提供を目的としており、個別の診断・治療を代替するものではありません。お子さまの予防接種・健診については、母子手帳をご持参のうえ医療機関にご相談ください。