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広島市南区宇品で、子どもから高齢者まで地域のかかりつけ医として診療を行っています。
2024年4月から、定期接種に5種混合ワクチン(DPT-IPV-Hib)が新しく加わりました。これまでの「4種混合(DPT-IPV)」と「Hibワクチン」を1本にまとめたもので、赤ちゃんの接種回数が大幅に減り、保護者の負担が軽くなりました。
「うちの子はどっちを打てばいい?」「途中で4種から5種に切り替えていい?」「同時接種って大丈夫?」——よくいただくご質問を、広島市南区・宇品エリアの保護者の方に向けて家庭医の視点で整理します。
5種混合ワクチンとは?
5種混合ワクチンは、以下の5つの感染症を予防する不活化ワクチンです。
| 略号 | 感染症 | 主なリスク |
|---|---|---|
| D | ジフテリア | のどの炎症から窒息・心筋炎 |
| P | 百日咳 | 乳児では無呼吸・脳症・死亡例も |
| T | 破傷風 | けいれん・呼吸筋麻痺 |
| IPV | ポリオ(不活化) | 手足の麻痺 |
| Hib | インフルエンザ菌b型 | 細菌性髄膜炎・喉頭蓋炎 |
標準的な接種スケジュール
5種混合は合計4回の接種です。生後2か月から開始できます。
| 回 | 標準的な時期 | 前回からの間隔 |
|---|---|---|
| 1回目 | 生後2か月〜 | — |
| 2回目 | 生後3か月頃 | 3〜8週間 |
| 3回目 | 生後4か月頃 | 3〜8週間 |
| 4回目(追加) | 1歳〜1歳半頃 | 3回目から6か月以上あけて |
1〜3回目は「初回シリーズ」、4回目は「追加接種」と呼ばれます。4回目を忘れずに受けることで、長期的な免疫が獲得できます。
4種混合との違いは?切り替えていい?
結論からお伝えします。
- これから接種開始:5種混合を選択(推奨)
- すでに4種混合で開始:原則4種混合で完了。Hibは別途接種
- やむを得ず途中で切り替える場合:医師と相談(同等の効果が期待できると考えられている)
5種混合の最大のメリットは接種回数が減ることです。4種混合+Hib(4回ずつ=計8回)が、5種混合(4回)にまとまります。赤ちゃんの泣き声も保護者の負担も大きく減ります。
同時接種は大丈夫?
はい、同時接種は安全で推奨されています。生後2か月の段階では、5種混合・B型肝炎・小児用肺炎球菌・ロタウイルス(経口)など、複数のワクチンを同日に接種するのが標準的です。
同時接種により:
- 赤ちゃんが免疫を獲得するタイミングが早まる
- 通院回数が減り、接種スケジュールの遅れを防ぐ
- 副反応の発現頻度・重さは単独接種と変わらない
「一度にたくさん打って大丈夫?」と不安に思われる保護者の方が多いのですが、世界中の小児ワクチン接種で標準的に行われている方法で、安全性が確立されています。
接種後の副反応と対応
よくある副反応(多くは数日で自然軽快)
- 接種部位の赤み・腫れ・しこり(5〜30%程度)
- 軽い発熱(10%前後、37.5〜38℃台)
- 機嫌が悪い・食欲がない
- 追加接種(4回目)では、腕全体が腫れることもありますが、自然に治ります
こんなときは受診を
- 接種後30分以内のじんましん・呼吸困難・顔色不良(アナフィラキシーの可能性)
- 2日以上続く高熱
- けいれん
- 意識がぼーっとしている、ぐったり
- 接種部位の赤み・腫れが急速に広がる、強い痛みが続く
スケジュールが遅れた・忘れたときは?
接種が遅れても「やり直し」は不要です。中断した次の回から再開すれば、それまでの免疫は無駄になりません。ただし、定期接種の対象期間(7歳半未満)を過ぎると公費接種ができなくなるので、できるだけ早めに再開してください。
当クリニックでは、母子手帳と接種歴を確認したうえで、お子さまに合わせた catch-up スケジュールをご提案します。お気軽にご相談ください。
広島市の予防接種について
広島市にお住まいで対象年齢内のお子さまは、公費負担(無料)で接種できます。広島市から送られてくる予診票をご持参ください。市外から転入された方は手続きが必要ですので、広島市役所または各区役所にお問い合わせください。
うじな家庭医療クリニックの予防接種について
当クリニックは広島市南区宇品東で、5種混合ワクチンをはじめ、定期接種・任意接種のすべてに対応しています。同時接種にも対応しており、赤ちゃんと保護者の方の負担が少ないスケジュールをご提案します。
予防接種は予約制です。母子手帳をご持参のうえ、お電話または公式サイトの予約フォームからご予約ください。
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※リンクのスラッグは仮置きです。実際のスラッグに合わせて差し替えてください。
TEL:082-256-4500
診療科目:内科・小児科・がん薬物療法・在宅診療
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※本記事は一般的な情報提供を目的としており、個別の診断・治療を代替するものではありません。お子さまの予防接種については、母子手帳をご持参のうえ医療機関にご相談ください。